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臉上長滿青春痘，拚命洗臉反而會讓青春痘越來越嚴重。署立雙和醫院皮膚科主治醫師許浚翃表示，臨床上常看到青春痘患者一天用洗面乳洗好幾次臉，結果臉部肌膚的保護膜被沖刷一空，導致臉部皮膚過於乾燥，甚至脫皮、長細紋，過度洗臉更刺激青春痘發炎反應，使症狀更惡化。

雙和醫院皮膚科主任李婉若指出，每到暑假，就會有許多學子因青春痘求診，尤其是放假就鎮日打電玩的宅男女們，因為熬夜使青春痘加劇，每到暑假，皮膚科青春痘病患就會明顯增加三成。

許浚翃醫師建議，青春痘患者洗臉，最好選擇溫和、不含皂鹼、香料成分的洗面乳，洗臉時，洗面乳停留在臉上十五到二十秒就可以用清水沖掉。洗臉後進行適度保濕，此時最好不要隨便去角質，以免增加肌膚負擔。如果真的很嚴重，醫師可能使用口服、外用抗生素，如氯林絲菌素（Clindamycin）等幫助患者治療青春痘。

署立雙和醫院指出青春痘，誤信坊間偏方拿綠豆粉或黃蓮粉來敷臉，想要治療青春痘，小心傷口可能會搔癢、泛紅，造成接觸性皮膚炎，嚴重者甚至會變成蜂窩性組織炎，毀掉臉蛋。

雙和醫院皮膚科主治醫師葉斯維指出，坊間治癒青春痘、粉刺的偏方相當多，包括綠豆粉、黃蓮粉、絲瓜水、蘆薈水等，都有愛美女性用來敷臉或治療痘痘，因綠豆粉等都含有「植物蛋白」成分，蛋白會造成皮膚較敏感的人刺激患處，導致青春痘發炎，引發接觸性皮膚炎。

該院日前收治1名14歲國中女生，她用綠豆粉塗抹青春痘，導致青春痘傷口起水泡，嚴重到變成蜂窩性組織炎，經醫院緊急以雷射磨皮手術搭配高壓氧治療才好轉。

葉斯維說，蘆薈、絲瓜等植物，如果沒有處理乾淨恐孳生細菌，塗抹在皮膚上會適得其反，並延長治癒時間。皮膚科主任李婉若表示，整天打電玩的宅男宅女，因為熬夜也使青春痘病況惡化，每到暑假，青春痘病患就明顯增加3成。

Coenzyme Q10簡稱Co Q10，又稱為ubiquinone、Provitamin、維生素Q或類維生素物質（Vitamin-like compound）。Co Q10存在動物體內的每個細胞中，非蛋白質，分子式C59H90O4，分子量為863.36。主要生理角色是在粒腺體內膜協助電子的傳遞，以輔助粒腺體中能量物質ATP（Adenosine Triphosphate）的產生，讓細胞能量供應系統能快速運作，並且穩定細胞膜結構不受電子或高能量物質的傷害。Co Q10會隨體內組織作功所需能量的不同，也會有不一樣的濃度，身體器官的細胞中以心臟、肝臟和腎臟所含的Co Q10濃度最高。

1.Coenzyme Q10的發展歷史
在1957年美國威斯康辛大學Dr. Frederick Crane等人，從牛心臟組織的粒線體中發現並分離，隔年，Folker等人確立人類Co Q10的化學結構，並發現此物質對心血管疾病的療效，可惜未獲當時Merck公司主管的支持，因此專利與相關技術轉而賣給日本公司。1970年中，日本製藥業率先大量合成，並展開人體臨床實驗。1972年，Karl Folkers教授發表人類心臟病經常伴隨有輔酵素Q10濃度缺乏的臨床現象理論。1978年，Peter Mitchell研究膜上的能量轉換，以化學滲透理論（chemiosmotic theory）榮獲諾貝爾化學獎。在日本學界和醫界的努力下，日本厚生省於2001年中將Co Q10列為”沒有標示醫療效能”的食品原料，正式允許Co Q10進入食品市場。台灣於2005年底，將Co Q10由醫藥品列管名單中排除。行政院衛生署隔年初即公告”開放輔酵素Q10為食品原料及其產品應加標警語標示”。

2.Coenzyme Q10的性質與結構
脂溶性物質Co Q10的結構見圖一，分子式C59H90O4，分子量863.36。苯環狀結構的生合成(biosynthesis of benzoquinone)來自於氨基酸—Tyrosine或Phenylalanine，尾端是由數個異戊二烯單元（isoprene units）組成的長支鏈，異戊二烯單元的數目隨不同物種而不同，人體細胞的輔酵素有10個異戊二烯單元故稱之為輔酵素Q10（coenzyme Q10）。Co Q10主要存在人體新陳代謝旺盛且需要高能量以維持運作的器官或組織，如心臟、腎臟、肝臟和骨骼肌細胞等處。位於細胞內粒線體的內膜上，粒線體素有細胞發電機之稱，Co Q10便是擔任電子傳遞鏈（呼吸鏈）上可移動的電子攜帶者、唯一的非蛋白質。由於其獨特的性質與不可或缺性，Co Q10又被稱為vitamin Q（provitamin/vitamin-like substance）。

3.Coenzyme Q10在體內的代謝反應
Co Q10具有10個異戊二烯單元（isoprene unit）側鏈，結構類似維生素K，主要在人體的組織合成，生合成途徑見圖二，其中HMG-CoA reductase在Co Q10與膽固醇生成扮演關鍵角色；細胞內Co Q10的分以粒線體最多，佔40~45％，細胞核佔25~30％，微粒體佔15~20％。

4.Coenzyme Q10的使用劑量
我們每天食用的食物便含有Co Q10，但含量極少（30mg Co Q10＝牛肉970g＝沙丁魚470g＝綠花椰4.5kg＝雞蛋13kg）。目前的研究顯示，每日補充200毫克12個月或100毫克長達6年，不會有嚴重的副作用產生，換句話說，至今的臨床研究仍無證據指出Co Q10的毒性。各國對於Co Q10的每日食用劑量有不同標準，台灣衛生署規定每日不超過30毫克；國際Q10協會與日本Q10協會建議每日不超過300毫克。

在臨床治療的用量上，心臟異常者每日服用100~200毫克有明顯的效果；帕金森氏症者每日服用300~1200毫克，給予高劑量治療的病患出現較顯著的效果。

5.當體內Coenzyme Q10缺乏時
粒線體是一複雜而敏感的胞器，容易受到高氧化壓力的破壞，Co Q10缺乏使大量過氧化物累積，會破壞粒線體導致更多的過氧化物和自由基產生，因而造成不斷的惡性循環，並且開始破壞其他胞器，而氧化磷酸化的失調會引發多種疾病與生理的病變，例如老化、腦神經退化疾病、細胞凋亡等。

國人最想改善自己外在的地方，就是皮膚表面凹凸不平的問題，可見痘疤深深困擾許多愛美人士，尤其臉上一旦出現痘疤問題後，若沒有獲得適當治療，痘疤將永遠如影隨行、不會自動消失，即使想以化妝遮瑕也無法自欺欺人！
「醫生，快救救我的臉！」在廣告公司擔任資深業務員的曉卿一見到醫師就急著撥開長髮，露出一臉或紅或黑的斑點，她解釋這是前陣子工作壓力大、臉上冒痘的「成果」，劈頭就要醫生打雷射除斑，讓她外出開會時能維持光滑好膚質。
曾經是當紅民歌手的街頭藝人江明學，47歲嗓音依然清亮，天生的娃娃臉也讓他仍像個大男孩，不過將近30年的抗痘血淚史，早在臉上留下難以復原的凹凸疤痕。

談起那段煎熬日子，江明學猛搖頭，「簡直是新仇舊恨統統找上門啦！」雙頰上暗紅色凹疤是舊恨，額頭、手、背部如雨後春筍般冒出的膿皰是新仇，他尋求各種藥方，擦藥吃藥都沒效，最後是皮膚科醫師開立A酸，才讓江明學斷絕青春痘騷擾。
「但是痘疤卻已根深柢固了，」江明學神情雖然坦然，但語氣仍有無奈。如何除痘疤，一直是痘痘族群的大困擾。國泰醫院汐止分院皮膚科主任邱琬婷說，許多人年輕時好發青春痘，卻處理不當，留下滿臉痘疤，不僅影響外觀，更讓他們產生自卑感，不是刻意用瀏海和長髮蓋住臉龐，就是整天低著頭，不願與人互動，「其實痘疤可以治療、加以淡化，別讓它誤了你的一生，」她強調。
要解決惱人的面子問題，必須先認清痘疤的種類，才能對症下藥、百戰百勝。

不同的原因形成不同類型的痘疤，治療的方式也不相同

紅色痘疤
微血管擴張造成紅色痘疤
可使用染料雷射Dye laser治療

深色痘疤
PIH發炎後的色素沉澱
可用銣雅各雷射Nd-Yag、脈衝光治療，加速色素代謝
果酸及抑制黑色素生成、淡化的美白產品亦可提昇效果

凹型痘疤
因傷及真皮成造成的痘疤
大致上可分為：
．冰鑿型-疤痕開口小而深
．淺盒型-開口大但表淺，真皮層的傷害不深
．滾輪型-開口大又深
．洞穴型-表面開口小，下面卻一大個洞
治療方式
使用二氧化碳雷射CO2 laser、鉺雅各雷射Erbium laser等汽化式雷射治療
將組織汽化，皮膚重新生長，但需注意傷口照護問題
飛梭雷射Fraxel一次治療約20%的效果，無明顯傷口，術後照護較為方便
亦可使用微針滾輪搭配纖維母細胞生長因子FGF1治療
較深的疤痕可用手術處理
滾輪型痘疤或水痘疤亦可使用填充物填補

凸型痘疤
疤痕呈現暗紅色硬塊，形成原因和體質有關
好發於纖維母細胞較強的人
治療方式為局部注射類固醇，使真皮軟化變薄

若為蟹足腫體質的病患不建議以汽化式雷射治療

青春痘是一種複雜的疾病，跟其它的疾病一樣，治療的效果因人而異。不過大部分的病人都能完全治癒青春痘。少數病人只能控制部份病情，不過若好好的治療青春痘，大部分都能夠減輕它的嚴重度及疤痕的產生。反之，若不治療，它可能留下永久性的疤痕，因而影響美觀。青春痘的治療時間因青春痘的種類、嚴重度、及病人的年齡不同而有所不同。重要的是大部分病人都需要針對個別的差異來保養及治療。一般的成藥對輕度的青春痘可能會有效。這包括特殊的清潔用品及外用藥物。這些大部分都含有過氧化苯(benzoyl peroxide),硫磺(sulfur),水楊酸(salicylic acid),及resorcin,這些治療藥物將隨後討論。果自行選用這些藥物的話，應仔細閱讀書明書，照指示來使用。如果使用後皮膚變得太乾或有異樣刺激性，就應減少使用次數，甚至完全停用。如果這些自藥房選用的藥物對青春痘沒效的話就應該找皮膚科醫生來治療。最常用的口服藥物就是抗生素。雖然皮膚科醫生會幫你擠出開放性及封閉性的粉刺，但會很鄭重的警告你不要自行擠出這些病灶。這一點非常重要，因為毛囊壁的壁細胞可以防止毛囊的物質流到皮膚內，造成發炎。如果你自己用不恰當的方法，比如說用擠壓的方式，來取出這些病灶，那麼這些天然的屏障就會被破壞，因而引起更厲害的發炎，留下更多的疤痕。如果已經形成囊腫，皮膚科醫生可能在病灶上打類固醇，或者將這些病灶引流。對大部分的人來說，青春痘是一種小病，但它造成的傷害，不僅是面子問題，嚴重青春痘所造成的囊腫、疤痕、羞恥感及自我意識困惑，更是不容忽視的問題。近年來到皮膚科求診的青春痘患者人數直線上升，可見大家愈來愈重視它了。此外，青春痘也造成重大的經濟衝擊，在美國每年花掉數以百萬元於坊間成藥，而不僅只是買肥皂及清潔用品而已。除此之外，還有就診的治療成本、因就診而請假的成本。

一般而言，常用的治療方法有以下幾種：

一、正確的洗臉方式：每天用中性肥皂洗臉至少兩次，但勿用力搓揉；

二、局部塗抹青春痘藥水或青春痘藥膏：這些藥物通常具有乾燥或脫皮的效果及刺激性，因此不宜塗抹太厚； 某些藥物更具有光過敏性，因此僅限於夜間使用；

三、傳統口服藥：最常使用的是四環素、紅黴素及磺氨類的抗生素製劑，它們能抑制毛囊皮脂腺內的細菌繁殖，進而減少痤瘡的生成；


其實青春痘並非什麼嚴重的不治之症，但卻常造成病人的心理困擾，甚至會影響其社交活動，因此我們在治療的過程當中，也要給與病人良好的衛教觀念及預防措施，以下幾點則是必需注意的事項：

一、生活作息要正常規律，避免熬夜，保持愉快的心情；

二、徹底做好臉部的清潔工作，特別是油性皮膚的病人，每天應使用中性肥皂洗臉至少兩次；

三、避免不當地使用臉部的化妝品或保養品，尤其是含油性成分者，會使得皮脂腺內的分泌物無法排出，造成青春痘發炎得更厲害；

四、注意飲食：巧克力、咖啡、奶油、花生及冰淇淋等高熱量的食品，以及辛辣、油炸的飲食應儘量避免，並多吃些新鮮的蔬菜、水果；

五、勿用手擠壓青春痘，以免引發感染，而使病灶擴大，甚至留下褪不掉的疤痕及色素沉澱；

六、遵照皮膚科醫師的指示，口服及塗抹藥物，需知病人的耐心與否，往往影響青春痘治療的成敗。