汽化與非汽化正確選擇 
2010/11/16 14:49 | by 臉上凹凸不平的痘疤，或是受傷遺留的疤痕，總是讓人困擾，去角質雖然早已經有人嘗試傳統雷射治療，但是早期的技術往往容易造成大面積傷口、對皮膚產生汽化作用、開放性傷口術後有組織液滲出、產生感染及色素沈澱等問題，導致恢復期拉長許多，因此有不少人抱持觀望態度。
早期的爾雅鉻或二氧化碳雷射皆屬於汽化型雷射去角質利用細微光點輸出能量達到治療效果，但是會造成表皮破壞。現在，還有非汽化型分段雷射的選擇，像是波長1550奈米的Sellas 3D變頻飛梭雷射，雷射光束能精準穿透組織層及角質層，比傳統磨皮雷射的作用更深入，由於3D變頻飛梭雷射是將雷射光束分成許多50-70微米的小點，能夠減少熱傷害。臺大醫院雲林分院皮膚部主治醫師邱品齊表示，3D變頻飛梭雷射屬於透過熱效應達到治療效果，使用上不需要什麼耗材，操作上較傳統雷射方便不少，在不同位置，醫師可以透過電腦判讀輔助可以打出不同形狀的雷射光束，針對難以處理的治療部位，能夠達到較佳治療效果。
相較於傳統飛梭雷射的探頭方向固定，3D變頻飛梭雷射優勢是探頭可動，取名為3D就是因為探頭可以調整角度，並且手繪治療區塊的形狀，隨醫師需求以不同方位輸出能量。以鼻子為例，不同方向輸入能量，每個位置都能被刺激到，對於凹凸不平的表面達到完善治療，傳統飛梭雷射只能垂直表皮方向施打。
近兩年醫美市場常見的二氧化碳飛梭雷射好處是價格低，但是能量很去角質快就被皮膚表面的水分吸收，手術過程因熱效應造成痂皮的現象，但是卻無法深入達到效果。國泰醫院皮膚科主治醫師王柏涵表示，3D變頻飛梭雷射針對皮膚凹洞、青春痘疤、深層靜態皺紋、鬆弛皮膚，甚至妊娠紋，都能達到良好治療效果， 因為雷射在皮膚上創造許多細小的加熱區域。能量穿透到400到700微米 (μm;10-6m)的皮膚深度，啟動膠原蛋白增生以及皮膚自我修復。而每一個細小的加熱區周邊都包圍著正常且結構完整的皮膚組織，因此治療區域可快速癒合與修復再生，跟二氧化碳雷射相比，能量更深入，治療表面無開放性傷口且非常細緻，僅用手觸才能感覺到非常細微小的顆粒（即治療後代謝的真皮組織），肉眼幾乎看不出來，相較之下術後能正常上班跟化妝，療程時間跟治療次數都跟傳統飛梭雷射相同，由於新式的3D變頻飛梭探頭不需要跟皮膚直接接觸，更能大幅降低病人受感染去角質的機會。
3D變頻飛梭雷射屬於不會造成表皮立即損傷的飛梭雷射，照顧上比較容易，復去角質原也快，術後2-3天治療部位的皮膚比較紅一點，病人需要加強舒緩或保濕照料，3天後會開始有非常細小、類似結痂的小顆粒，注意保濕讓小顆粒自行掉落即可，一週內治療區域除了避免接觸紫外線之外，記得也不要進行蒸氣浴或溫泉浴，一般治療改善效果將在術後2-3個月呈現。
